经常有孩子父母问道，孩子性格孤僻，不爱与人交流，担心孩子是否属于病态，是否需要治疗。在今天这确实是一个比较经常见到的问题，孩子性格孤僻的原因我们今天暂不做探讨，因为原因比较复杂，跟家庭、社会和我们国家过去的独生子女政策的影响等等都可能有关系。我们只谈性格孤僻是否属于心理疾病。
在精神科临床上，我们诊断一个疾病是否属于病态，主要有两个标准：
一是个体的行为表现是否明显偏离了常态，包括跟同龄人的大多数情况相比以及跟这个人过去一贯的行为相比；而是个体是否感到内心痛苦或者严重影响了社会功能，社会功能包括学习、工作、人际交往等各个方面。只有上述两个条件都满足了，才能诊断为某种精神疾病，但其中社会功能标准更重要。举例来说，有些孩子性格奇特，智力超群，其行为模式与同龄孩子明显不同，但是其内心并无痛苦，并且学习和人际交往都能正常进行，因此并不能认为其有心理疾病，历史上的一些天才人物很多如此。
另一方面，我们有时也能见到一些个体行为表现并无特殊之处，但是就是不能上学或者工作，每天大部分待在家里无所事事，我们叫社会功能受损，那么这个时候大多数情况下虽然也不诊断精神异常，但家长仍需要警惕这个孩子是否有潜在的心理问题。按照上述原理，对于性格孤僻，不爱说话的孩子，如果能够正常上学，也能维持基本的社会交往情况下，我们认为其为“低功能状态”，意思就是社会功能水平虽然较低，但不是没有社会功能，这时候还不能轻易认为是病态。
这时家长可能又要问了，如果不属于病态，那么是不是就不用管了呢？
2013年国际的一个知名心理健康学术杂志发表了一篇文章，题目为“教师评估出学生社会功能的缺陷可能预示成年精神疾病的发生”，其主要内容如下：社会功能缺陷是精神疾病的一个核心成分，在精神疾病发生之前就会出现。该研究考察了儿童社会功能失调与精神疾病之间的关系。结果表明，教师评估出的学生社会功能受损与未来精神疾病之间有密切的联系，并且社会功能不足也会成为儿童的心理应激因素。
教师采用一个简单的量表从以下5个方面进行评估：
1、当其他学生进行有趣的活动时，他/她却很少参加；
2、他/她没有朋友；
3、他/她经常被戏弄；
4、他/她不会积极寻找朋友；
5、他/她似乎总是避免与其他学生接触。
所以这个研究结果告诉我们，如果孩子从小的社会交往技能缺乏，长大后也会社交能力较差，并因此可能会更易感精神疾病。
社交技能的匮乏主要表现在以下几个方面：
1、面部的情感表达下降；
2、对社会活动没有兴趣；
3、言语减少；
4、对社会交往没有兴趣；
5、言语反应少；
6、眼神不灵活；
7、缄默；
8、模仿言语；
9、转换话题。
根据以上的诊断标准和研究结论，作为家长，如果发现孩子性格孤僻，我想应该注意两点：
一是不要着急，因为孤僻并不等于精神疾病；
二是要重视孩子的社交问题，在生活中想法设法帮助孩子提高交往能力。当然，如何帮助孩子提高交往能力，同样是一个复杂的问题，需要家庭、学校以及孩子自己一起努力，不断总结经验和方法，最终获得改善。